La migraña no tiene por qué ir acompañada de cefalea.
Y la migraña oftálmica no debe confundirse con la migraña con aura.
Los problemas visuales son los primeros síntomas de la migraña oftálmica.
Incluyen, por ejemplo, defectos del campo visual (escotomas), parpadeo delante de los ojos o destellos de luz.
La migraña oftálmica también se conoce como migraña ocular.
Al principio suele preocupar a los afectados por los síntomas.
Sin embargo, normalmente no tiene consecuencias ni complicaciones.
Probablemente, a la mayoría de los migrañosos les venga a la mente el término migraña con aura en relación con los destellos de luz y los dolores de cabeza.
De hecho, en la literatura especializada no se define una distinción claramente definible entre migraña oftálmica y migraña con aura.
Sin embargo, existe una diferencia que permite separar ambas formas.
Aunque la migraña con aura suele caracterizarse por destellos de luz o parpadeos en los ojos, en este caso el dolor de cabeza es el centro de atención.
No ocurre lo mismo con la migraña oftálmica.
En la mayoría de los casos, sólo se producen problemas visuales.
Los dolores de cabeza son bastante raros.
Las dos formas también pueden distinguirse entre sí por sus diferentes causas.
Mientras que la migraña con aura está causada por la sobreestimulación de los vasos del cerebro y provoca los síntomas, la migraña oftálmica está causada por los vasos del ojo.
¿Cuáles son las principales diferencias entre la migraña oftálmica y la migraña con aura?
En la migraña, los dolores de cabeza pueden ir acompañados de alteraciones de la percepción sensorial y del habla.
La llamada migraña con aura suele durar entre cinco y 60 minutos, y el dolor de cabeza comienza una hora después de su aparición.
Entre los posibles desencadenantes de las crisis de migraña con aura figuran el estrés, los cambios de tiempo y ciertos olores.
Síntomas de la migraña con aura frente a la migraña oftálmica
- En casi todas las personas con migraña con aura se producen problemas visuales, como visión reducida o pérdida completa de un campo visual, círculos o cuadrados deslumbrantes, luces intermitentes, “estrellas fugaces” o líneas zigzagueantes.
- Las alteraciones visuales también se producen con los ojos cerrados y suelen desaparecer al cabo de una hora.
- Muchas personas afectadas de migraña con aura también experimentan alteraciones sensoriales, como hormigueo o entumecimiento en manos, brazos o mejillas.
- La migraña con aura también puede provocar trastornos del habla, como dificultades para encontrar palabras.
Migraña con aura de tronco encefálico
Una forma particular de migraña con aura es el aura de tronco encefálico.
En el tronco encefálico se encuentran todos los nervios craneales que regulan, entre otras cosas, las náuseas, el dolor, las funciones motoras, los sensores y el equilibrio.
Si los vasos sanguíneos se contraen en esta fase, las células nerviosas no reciben suficiente oxígeno y quedan aisladas del suministro de energía.
Síntomas de la migraña de tronco encefálico con aura Vs migraña oftálmica
- Vértigo rotatorio (típico de la migraña con aura)
- Acúfenos
- Alteraciones visuales, como visión doble (como en la migraña oftálmica)
- Deterioro de la conciencia
- Pérdida total del equilibrio a corto plazo
- Falta de sensibilidad en brazos y piernas o incapacidad para controlarlos
- Parálisis del habla
- Sensación extraña de que pequeñas partes del cuerpo, como la nariz o las orejas, se han agrandado de repente (síndrome de Alicia en el País de las Maravillas)
La migraña con aura puede ser grave, así que consulte a un médico si los síntomas persisten.
Cómo se manifiestan los síntomas de la migraña oftálmica?
La migraña oftálmica se manifiesta en forma de trastornos visuales temporales y bilaterales.
Al igual que la migraña estándar, la migraña oftálmica es una enfermedad neurológica.
Como tal, todos los problemas visuales son el resultado de una disfunción del sistema nervioso.
Por ello, los síntomas de un ataque no desaparecen aunque se cierren los ojos.
La migraña oftálmica puede ir acompañada de dolores de cabeza, pero no siempre es así.
De hecho, raramente lo está.
Si los ojos muestran signos de migraña oftálmica, ésta se manifiesta por alteraciones visuales como un escotoma ciliado.
Pueden producirse en uno o ambos lados y suelen durar entre unos minutos y una hora.
Los síntomas de una migraña oftálmica son:
- Parpadeo de los ojos, a veces incluso con los ojos cerrados.
- Defectos en el campo visual (escotoma, se reduce el área de percepción del ojo)
- Destellos de luz en el ojo con defectos en el campo visual (también conocido como escotoma ciliar)
- Pérdida temporal de visión en un ojo
Existen varios tipos de escotoma ciliar asociados a la migraña oftálmica.
Por ejemplo, además de los destellos luminosos, también es posible la aparición de líneas en zigzag que se prolongan en forma de semicírculo.
Normalmente, estos fenómenos visuales tardan entre 10 y 30 minutos desde su aparición hasta su punto máximo y tienen una frecuencia de 8 a 12 parpadeos por segundo.
Además, suelen ir acompañados de síntomas.
Estos incluyen, sobre todo, mareos, náuseas o dolores de cabeza.
¿Cuáles son las causas de la migraña oftálmica?
Hasta la fecha, no existen datos precisos sobre las causas de la migraña oftálmica.
Una teoría es que la migraña ocular provoca un vasoespasmo (estrechamiento repentino de los vasos sanguíneos) en los vasos de la retina o en las arterias ciliares (pequeñas ramas de la arteria ocular).
Otros científicos creen que se produce un debilitamiento del nervio de la retina, lo que provoca una alteración del flujo sanguíneo.
La causa también puede estar en el cerebro, en la zona de la corteza visual.
Además de las causas médicas de una migraña oftálmica, existen los llamados factores desencadenantes.
Éstos varían de un paciente a otro y pueden desencadenar una migraña que se siente en los ojos:
- Estrés
- Fluctuaciones hormonales (por ejemplo, debido a la toma de píldoras anticonceptivas o a la menstruación)
- Alcohol
- Fumar
- Cambios meteorológicos
- Luz brillante e intermitente
Para averiguar cuáles son los desencadenantes específicos, los afectados deben analizar detenidamente sus hábitos.
¿Cuál cree que es la causa de su migraña oftálmica?
En casos normales, la migraña oftálmica no es peligrosa y no requiere ningún tratamiento especial.
Rara vez se producen síntomas graves como alucinaciones o signos de parálisis durante un ataque.
Si experimenta estos síntomas, no dude en consultar a un médico.
Otra complicación rara pero grave de la migraña oftálmica es la parálisis de los músculos oculares (oftalmoplejia).
Como consecuencia, la movilidad de los ojos se ve limitada, lo que puede manifestarse por visión doble o párpados caídos.
Una vez más, debe consultar a un médico lo antes posible para determinar las causas y el tratamiento.
Migraña oftálmica: ¿cuándo hay que acudir al médico?
Los parpadeos, las luces intermitentes o la visión borrosa pueden asustar mucho.
Aunque los síntomas desaparezcan al cabo de un rato, debe consultar a un médico, normalmente un oftalmólogo.
Utilizando diversos métodos de examen, puede determinar si los síntomas han sido causados por cambios en el ojo.
Entre otras cosas, utiliza una lámpara de hendidura para examinar la parte posterior del ojo.
De este modo, se pueden diferenciar enfermedades peligrosas de la migraña oftálmica, como el desprendimiento de retina.
Si el oftalmólogo no encuentra lo que busca, el siguiente punto de contacto es un neurólogo.
Éste puede medir la actividad cerebral mediante un electroencefalograma y utilizar métodos de imagen como la resonancia magnética para examinar el cerebro en busca de anomalías.
Antes de consultar a un médico, piense detenidamente en los síntomas que ha estado experimentando y cuándo aparecieron por primera vez.
Porque el terapeuta le hará preguntas al respecto, así como sobre su medicación, consumo de alcohol o tabaco y enfermedades anteriores.
No dude en tomar notas para poder pensar en todo y formular todas sus preguntas.
¿Qué puede hacer para aliviar la migraña oftálmica?
Esto también puede funcionar para la migraña con aura.
Aunque a veces no resulte fácil identificar los desencadenantes individuales, el esfuerzo merece la pena.
Una vez descubiertos los desencadenantes de la migraña oftálmica, pueden evitarse, lo que puede prevenir nuevos ataques.
Sin embargo, esto no siempre funciona.
¿Qué hay que hacer cuando aparece una migraña oftálmica?
- Retírese a una habitación tranquila y oscura.
- Póngase una toalla fría sobre la cara.
- Intente calmarse para combatir los síntomas de la migraña oftálmica.
- Es una buena idea aprender una técnica de relajación como la relajación muscular de Jacobson.
Inspirar y espirar conscientemente también puede ayudar.
Por regla general, síntomas como los escotomas ciliados o el parpadeo ocular desaparecen por sí solos, por lo que el tratamiento de una migraña oftálmica no requiere medicación.
Sin embargo, si los síntomas son frecuentes e intensos, consulte a su médico.
En algunos casos, puede utilizar un analgésico.
Los medicamentos que también se utilizan para tratar las migrañas pueden ser adecuados para las migrañas oftálmicas.
Pero no tomes ningún medicamento sin consultar antes al médico.
Relajación muscular Jacobson para combatir la migraña oftálmica
Este ejercicio también puede ayudar con la migraña con aura.
La relajación muscular progresiva de Jacobson es una técnica de relajación con base científica y fácil de aprender.
Fue desarrollada por el Dr. Edmund Jacobson en la década de 1920.
Descubrió que existían interacciones entre la tensión muscular y el estado emocional.
Este método de relajación también es especialmente adecuado para las personas que no quieren sentarse completamente quietas para relajarse.
El estrés y la fatiga provocan tensión muscular al activar el sistema nervioso simpático (“pedal del acelerador” de nuestro sistema nervioso vegetativo).
La tensión y la relajación conscientes activan el “nervio de reposo” parasimpático (“freno” de nuestro sistema nervioso vegetativo).
La alternancia entre tensión y relajación suele experimentarse como agradable tras un breve periodo de uso.
El ritmo cardiaco y la respiración se vuelven más tranquilos, y algunas personas se quedan dormidas mientras lo utilizan.
- Siéntese en una posición relajada para comenzar este ejercicio para calmar la migraña oftálmica.
Adopte una postura que le resulte cómoda.
Coloque las manos sobre los muslos y sienta que las plantas de los pies tocan el suelo (pausa).
Inspire durante la fase de contracción y espire durante la fase de relajación.
- El ejercicio comienza con los brazos.
Para empezar a aliviar la migraña oftálmica, cierra el puño y cruza los brazos.
Mientras tanto, estira ambos brazos, desde la parte superior de los brazos hasta las manos.
Mantenlos así entre cinco y siete segundos.
Ahora relájate, haz una pequeña pausa e intenta relajar aún más los músculos: de 20 a 30 segundos (descanso).
- A continuación, la cara.
Para calmar la migraña oftálmica, mantenga toda la cara contraída.
Por lo tanto, sujete una parte de la cara cada vez durante unos segundos y haga una pausa breve y relajada entre medias:
- frente (pausa)
- cejas (pausa)
- labios (pausa)
- mandíbula (pausa)
- A continuación, disfrute de la relajación de toda la cara (pausa).
Para tensar o relajar el cuello, mantén la cabeza hacia delante sobre el pecho
Mantenla durante cinco segundos y suéltala (pausa).
- Ahora concéntrese en su estómago.
Contrae los músculos abdominales y concéntrate en la contracción (pausa).
Después de unos segundos, relájate (pausa).
- Ahora intente relajarse aún más (pausa) para aliviar la migraña oftálmica.
Ahora tire de los hombros hacia arriba y manténgalos así durante cinco segundos.
A continuación, vuelva a relajarse (pausa).
Disfrute de la relajación (pausa) que está por llegar.
- Al final de la secuencia de ejercicios, aprieta los músculos de los glúteos y los muslos y tira de los dedos de los pies hacia arriba.
Mantén esta posición durante cinco segundos y luego relájate (pausa).
Mantente relajado e intenta soltarte aún más profundamente (pausa).
Inspira y espira de forma consciente, lenta y profundamente (pausa).
Cuando surjan pensamientos o sentimientos, puede relajarse y “observarlos” y dejar que vayan y vengan (pausa).
- Ahora prepárate para completar el ejercicio de la migraña oftálmica.
Empieza moviendo las manos, estirando y volviendo a sentir los dos pies firmes en el suelo.
Ahora abra los ojos.
Mantenga la calma y vuelva suavemente a su entorno actual.
Si persisten los síntomas de migraña oftálmica o migraña con aura, ¡consulta a tu médico!
Conclusión
Como todos los trastornos visuales, los síntomas de una crisis de migraña oftálmica aguda son muy desagradables.
El nivel de sufrimiento es especialmente elevado, ya que pueden verse destellos de luz incluso con los ojos cerrados.
Un pequeño rayo de esperanza: sólo en casos excepcionales el dolor dura más de una hora, normalmente sólo unos minutos.
Si el ataque de dolor es agudo, el reposo y la oscuridad son la mejor ayuda.
Si es la primera vez que sufre los síntomas típicos de la migraña oftálmica, por lo general no hay forma de eludir a un médico, en particular a un oftalmólogo.
Así podrá descartar la posibilidad de que sus problemas visuales estén causados por una enfermedad mucho más amenazadora.
Ejemplos de causas especialmente agudas son un desprendimiento de retina o un ictus.